Current Events Prelims Plus
1. கரோனரி த்ரோம்போசிஸ் என்றால் என்ன? விளக்கம்: இதயத் தசைக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகளில் ஒன்றில் இரத்த உறைவு உருவாகும்போது கரோனரி த்ரோம்போசிஸ் ஏற்படுகிறது.
அது என்ன?
கரோனரி த்ரோம்போசிஸ் என்பது கரோனரி தமனிக்குள் ஒரு இரத்த உறைவு (த்ரோம்பஸ்) உருவாவதாகும். இந்தத் தமனிகள் இதயத் தசைக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து நிறைந்த இரத்தத்தை வழங்குவதற்குப் பொறுப்பாகும்.
காரணங்கள் மற்றும் செயல்முறை (அது எப்படி நிகழ்கிறது):
அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்:
இது பொதுவாக அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் உடன் தொடங்குகிறது. இது தமனிச் சுவர்களில் கொழுப்புப் படிவுகள், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற பொருட்கள் சேர்ந்து பிளேக்குகளை உருவாக்கும் ஒரு நிலையாகும்.
இரத்த உறைவு உருவாக்கம்:
ஒரு பிளேக் வெடிக்கும்போது அல்லது சேதமடையும்போது, இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகள் அந்த இடத்தில் கூடி, அதை குணப்படுத்த ஒரு இரத்த உறைவை உருவாக்குகின்றன.
விளைவு:
இந்த இரத்த உறைவு கரோனரி தமனியை திடீரென குறுகச் செய்யலாம் அல்லது முழுமையாக அடைத்து, இரத்த ஓட்டத்தை கடுமையாகக் கட்டுப்படுத்தலாம். இதயத் தசைக்கு நீண்ட நேரம் ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் போனால், அது மாரடைப்புக்கு (மயோகார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷன்) வழிவகுக்கிறது.
முக்கிய அறிகுறிகள்:
மார்பு அசௌகரியம் அல்லது இறுக்கம், மூச்சுத்திணறல், வியர்த்தல், மற்றும் கைகள், தோள்கள், கழுத்து அல்லது தாடை வரை பரவும் வலி.
கண்டறிதல்
ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்): இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க.
இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இதயத் தசை சேதத்தைக் குறிக்கும் கார்டியாக் ட்ரோபோனின் அளவுகளை அளவிட.
கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி: சரியான அடைப்பைக் கண்டறிய, கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் ஒரு எக்ஸ்-ரே படமெடுப்புப் பரிசோதனை.
சிகிச்சை:
மருந்துகள்: ஆன்டிபிளேட்லெட்டுகள் (பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்று சேர்வதைத் தடுக்க), ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்), மற்றும் இரத்த உறைவைக் கரைக்கும் மருந்துகள்.
அறுவை சிகிச்சை முறைகள்: ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி (தமனியைத் திறக்க ஒரு சிறிய பலூனை ஊதி, ஸ்டென்ட் எனப்படும் ஒரு வலைக் குழாயைப் பொருத்துதல்) அல்லது இரத்த ஓட்டத்தைத் திசை திருப்ப கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
ஆபத்துக் காரணிகள்:
உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக எல்டிஎல் (கெட்ட) கொழுப்பு, நீரிழிவு நோய், புகைப்பிடித்தல், உடல் பருமன், மற்றும் செயலற்ற வாழ்க்கை முறை.
2. காவிரி நீர் பற்றாக்குறை குறித்த தமிழகத்தின் கோரிக்கையும் உச்ச நீதிமன்றத்தின் பதிலும் | விளக்கக் குறிப்பு
முக்கிய விவகாரம் (செய்தியில் இடம்பெற்றதற்கான காரணம்)
தென்மேற்குப் பருவமழை (ஜூன்–செப்டம்பர்) பொய்த்ததால் காவிரி நீர்ப்பிடிப்புப் பகுதிகளில் 30% மழைப்பற்றாக்குறை ஏற்பட்டுள்ளது. இதனால், காவிரி ஆற்றின் கீழ்மடை மாநிலமான தமிழகத்திற்கும், மேல்மடை மாநிலமான கர்நாடகத்திற்கும் இடையே நீர் பகிர்வு தொடர்பான சர்ச்சை மீண்டும் தீவிரமடைந்துள்ளது.
தமிழகத்தின் நிலைப்பாடு
oநீர் பற்றாக்குறை (Backlog): மாநிலங்களுக்கு இடையிலான எல்லை அளவீட்டுப் புள்ளியான பிலிகுண்டுலுவில், சுமார் 11.7 முதல் 15.02 டி.எம்.சி (tmc ft) அடி வரை நீர் பற்றாக்குறை (நிலுவை) உள்ளதாகத் தமிழகம் கூறுகிறது.
oதற்போதைய தேவைகள்: காவிரி டெல்டா பகுதியில் சம்பா நெல் பயிரைக் காப்பாற்ற, தற்போது ஒதுக்கப்பட்டுள்ள வினாடிக்கு 3,000 கனஅடி (cusecs) நீர் போதுமானதாக இல்லை என்றும், இது விவசாயிகளின் வாழ்வாதாரத்தை நேரடியாகப் பாதிப்பதாகவும் தமிழகம் வாதிடுகிறது.
oவரவிருக்கும் வடகிழக்கு பருவமழையை (அக்டோபர்–டிசம்பர்) நம்பியிருப்பது ஆபத்தானது; ஏனெனில் அதன் மழைப்பொழிவு மிகவும் கணிக்க முடியாதது என்று தமிழகம் சுட்டிக்காட்டுகிறது.
கர்நாடகத்தின் நிலைப்பாடு
oகர்நாடகம் கடுமையான வறட்சியை எதிர்கொள்வதாகவும், தனது நான்கு காவிரிப் படுகை அணைகளுக்கும் வரும் நீர்வரத்தில் 54% பற்றாக்குறை இருப்பதாகவும் கூறுகிறது.
oதமிழகத்திற்கு நீர் திறப்பதற்கு முன்னதாக, குடிநீர் தேவைகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஓட்டத்திற்கு (45 டி.எம்.சி) முன்னுரிமை அளித்து நீரை ஒதுக்க வேண்டியுள்ளதாக அது வாதிடுகிறது.
உச்ச நீதிமன்றத்தின் பதில்
oஉச்ச நீதிமன்றத்தின் அமர்வு ஒன்று, வெறும் கணித ரீதியான ஒதுக்கீடுகளை விட யதார்த்தமான சூழலுக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கும் வகையில் தமிழகத்திடம் இவ்வாறு கேட்டது: "அந்த நிலுவை நீரை அவர்கள் எவ்வாறு வழங்க முடியும் என்று எதிர்பார்க்கிறீர்கள்? அவர்களும் நீர் பற்றாக்குறையால் கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்."
oநீர்ப்பகிர்வு தொடர்பான வறட்சிக் காலத்தில் அல்லாமல், உபரி நீர் இருக்கும்போது மட்டுமே நிலுவையில் உள்ள நீரை ஈடுசெய்ய முடியும் என்ற நடைமுறைக்கு ஏற்ற முன்னுதாரணத்தை நீதிமன்றம் சுட்டிக்காட்டியது.
முக்கியத் தகவல்கள்
புவியியல்:
தென்மேற்குப் பருவமழை பொய்த்ததே இச்சிக்கலுக்கு முக்கியக் காரணமாகும். வடகிழக்கு பருவமழை (குளிர்காலப் பருவமழை) தமிழகத்திற்கு மிக முக்கியமானது, ஆனால் அதன் அளவு பெரிதும் மாறுபடக்கூடியது.
விவசாயம்:
காவிரி டெல்டா பகுதியில் சம்பா சாகுபடி பருவத்திற்கு (நீண்ட கால நெல் பயிர்) இந்த நீர் மிகவும் அவசியமானதாகும். •முக்கிய இடங்கள்: கர்நாடகாவிலிருந்து தமிழகத்திற்கு வரும் நீரின் அளவு அளவிடப்படும் மிக முக்கியமான மாநில எல்லைப் பகுதி 'பிலிகுண்டுலு' ஆகும். இதில் தொடர்புடைய கர்நாடகாவின் முக்கிய அணைகள் கிருஷ்ணராஜ சாகர் (KRS) மற்றும் கபினி ஆகியவை ஆகும்.
அரசியல் மற்றும் நிறுவனங்கள்:
இச்சிக்கல் தற்போது 'காவிரி நீர் மேலாண்மை ஆணையத்தால்' (CWMA) கையாளப்படுகிறது; இதற்கு 'காவிரி நீர் ஒழுங்குமுறைக் குழு' (CWRC) உதவுகிறது. இவ்வமைப்புகள், காவிரி நீர் தகராறு தீர்ப்பாயத்தின் இறுதித் தீர்ப்பை (இது 2018-ல் உச்ச நீதிமன்றத்தால் மாற்றியமைக்கப்பட்டு, 2033 வரை செல்லுபடியாகும் வகையில் உள்ளது) நடைமுறைப்படுத்துகின்றன.
3. அனைத்து அத்தியாவசிய மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்களுக்கான வர்த்தக லாப வரம்பை (trade margin) நிர்ணயிக்க உச்ச நீதிமன்றம் வலியுறுத்தல்
முக்கியப் பிரச்சனை
பட்டியலிடப்படாத (non-scheduled) மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்கள் மீது சில்லறை விற்பனையாளர்கள் மற்றும் பெருநிறுவன மருத்துவமனைகள் விதிக்கும் மிக அதிகப்படியான விலை உயர்வுகள் (சில சமயங்களில் 1,000% வரை) தொடர்பான மனுக்களை உச்ச நீதிமன்றம் விசாரித்து வருகிறது. உதாரணமாக, ₹11 மதிப்புள்ள சலைன் டிரிப் (saline drip) ₹270-க்கு விற்கப்பட்டதையும், ₹2,700 மதிப்புள்ள புற்றுநோய் மருந்துக்கு ₹27,000 என அதிகபட்ச சில்லறை விலை (MRP) நிர்ணயிக்கப்பட்டதையும் நீதிமன்றம் சுட்டிக்காட்டியது. இத்தகைய நடைமுறைகளை "பகல் கொள்ளை" என்று நீதிபதிகள் அமர்வு வர்ணித்தது.
அரசின் முன்மொழிவு
oபுற்றுநோய் மருந்துகளுக்கு 30% வரம்பு: பட்டியலிடப்படாத அனைத்து புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கும் வர்த்தக லாப வரம்பை (சில்லறை விற்பனையாளருக்கான விலைக்கும் MRP-க்கும் இடையிலான லாப வித்தியாசம்) 30% ஆகக் கட்டுப்படுத்தும் 'வர்த்தக லாப வரம்பு சீரமைப்பு' (TMR) கொள்கையைச் செயல்படுத்த மத்திய அரசு முன்மொழிந்தது.
oஎதிர்பார்க்கப்படும் தாக்கம்: இந்த நடவடிக்கையின் மூலம் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் MRP 20% முதல் 70% வரை குறையும் என்றும், நோயாளிகளுக்கு ஆண்டுக்கு சுமார் ₹2,500 கோடி சேமிப்பு கிடைக்கும் என்றும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
உச்ச நீதிமன்றத்தின் எதிர்வினை
oபுற்றுநோய் மருந்துகளுக்கான இந்த நடவடிக்கையை வரவேற்ற அதே வேளையில், ஏன் இந்த வரம்பு அனைத்து அத்தியாவசிய மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்களுக்கும் விரிவுபடுத்தப்படவில்லை என்று உச்ச நீதிமன்றம் கேள்வி எழுப்பியது.
oஅனைத்து மருந்துகளுக்கும் ஒரே மாதிரியான வரம்பை நிர்ணயிப்பதற்கு எதிராக அரசு வாதிட்டது. குறைந்த விலை மருந்துகள் வணிக ரீதியாகச் சாத்தியமானதாக இருக்கவும் (குறிப்பாக கிராமப்புறங்களில் கிடைப்பதை உறுதி செய்யவும்), சில்லறை விற்பனையாளர்களுக்கு அதிக லாப வரம்பு தேவைப்படுகிறது என்று அரசு குறிப்பிட்டது.
முக்கிய அமைப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகள்:
oNPPA (தேசிய மருந்து விலை நிர்ணய ஆணையம்): இந்தியாவில் மருந்துகளின் விலையை நிர்ணயித்தல், திருத்துதல் மற்றும் கண்காணித்தல் ஆகியவற்றிற்குப் பொறுப்பான மத்திய ஒழுங்குமுறை அமைப்பு.
oDPCO (மருந்துகள் (விலை கட்டுப்பாடு) ஆணை), 2013: அத்தியாவசியப் பொருட்கள் சட்டத்தின் கீழ் வெளியிடப்பட்ட ஆணை. இது மருந்துகளின் விலையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகள் (Scheduled Medicines):
'அத்தியாவசிய மருந்துகளின் தேசியப் பட்டியலில்' (NLEM) இடம்பெற்றுள்ளவை. இவற்றின் விலைகள் அரசால் கண்டிப்பாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன; சில்லறை விற்பனையாளருக்கு நிலையான 16% லாப வரம்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
பட்டியலிடப்படாத மருந்துகள் (Non-Scheduled Medicines): உற்பத்தியாளர்கள் ஆரம்ப விலையை நிர்ணயிக்க சுதந்திரம் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் ஆண்டுக்கு 10%-க்கு மேல் MRP-ஐ அதிகரிக்க முடியாது என்பதை NPPA உறுதி செய்கிறது.
இந்தியா மற்றும் தமிழ்நாட்டிற்கான பொருத்தம்:
oசொந்தப் பணத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவச் செலவு (OOPE): இந்தியாவில் சொந்தப் பணத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவச் செலவுகளின் அளவு மிக அதிகமாக உள்ளது. வர்த்தக வரம்புகளை (trade margins) முறைப்படுத்துவது, குடிமக்கள் மீதான நிதிச் சுமையை நேரடியாகக் குறைக்கிறது.
தமிழ்நாட்டின் சூழல்:
இந்தியாவுிலேயே மிகவும் மேம்பட்ட சுகாதாரக் கட்டமைப்பைக் கொண்ட மாநிலங்களில் ஒன்றாகத் தமிழ்நாடு திகழ்கிறது; மேலும் இது தனியார் மருத்துவச் சேவை மற்றும் மருத்துவச் சுற்றுலாவின் முக்கிய மையமாகவும் உள்ளது. இருப்பினும், தனியார் பெருநிறுவன மருந்தகங்களின் அதிகப்படியான கட்டணங்கள் நடுத்தர மற்றும் கீழ்-நடுத்தர வர்க்கத்தினரைப் பெரிதும் பாதிக்கின்றன. NPPA-வின் வழிகாட்டுதல்களைக் கடுமையாக அமல்படுத்துவது, தமிழ்நாட்டு மக்கள் வறுமையில் வீழாமல் உயிர்காக்கும் சிகிச்சைகளைப் பெற முடிவதை உறுதி செய்கிறது.
4. ரூ. 3,108 கோடி மதிப்பிலான சென்னை 'ரிங் மெயின்' (வட்ட வடிவக் குழாய்) திட்டம்: முதலமைச்சர் விஜய் இன்று அடிக்கல் நாட்டுகிறார்.
பின்னணித் தகவல்: தற்போது, சென்னை பெருநகர குடிநீர் வழங்கல் மற்றும் கழிவுநீரகற்று வாரியம் (CMWSSB) நகரில் உள்ள சுமார் 85.7 லட்சம் குடும்பங்களுக்கு நாளொன்றுக்கு 1,200 மில்லியன் லிட்டர் (MLD) குடிநீரை விநியோகம் செய்கிறது.
சென்னை வட்ட வடிவக் குடிநீர்க் குழாய் திட்டம் (Chennai Ring Water Pipeline Project)
செய்தியில் இடம்பெறக் காரணம்: முதலமைச்சர் ஜோசப் விஜய், அக்டோபர் 14, 2026 அன்று சோழிங்கநல்லூரில் சென்னை வட்ட வடிவக் குடிநீர்க் குழாய் திட்டத்திற்கு அடிக்கல் நாட்டினார்.
திட்டத்தின் மதிப்பு: ₹ 3,108.55 கோடி
oகுழாயின் நீளம்: 98 கிலோமீட்டர் (இரும்புக் குழாய்கள்).
oமுக்கிய நோக்கம்: சென்னை பெருநகரப் பகுதி முழுவதும் தடையற்ற, சீரான மற்றும் நிலையான குடிநீர் விநியோகத்தை உறுதி செய்தல்.
இது எவ்வாறு செயல்படுகிறது (இதன் முக்கியத்துவம்):
oதற்போது, சென்னை குறிப்பிட்ட நீர் ஆதாரங்களிலிருந்து குறிப்பிட்ட பகுதிகளுக்குச் செல்லும் தனித்தனி குழாய் இணைப்புகளைச் சார்ந்தே இயங்குகிறது. ஒரு பகுதியில் தண்ணீர் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், மற்றொரு ஆதாரத்தில் உள்ள உபரி நீரை எளிதாக அப்பகுதிக்குத் திருப்பிவிட முடிவதில்லை.
oதீர்வு: இத்திட்டம் சென்னையின் 9 முக்கிய குடிநீர் ஆதாரங்களை—பூண்டி, புழல், சோழవரம், செம்பரம்பாக்கம் போன்ற முக்கிய ஏரிகள் மற்றும் கடற்கரையோர கடல்நீரைக் குடிநீராக்கும் நிலையங்கள் உட்பட—ஒரே "வட்ட" (ring) கட்டமைப்பாக இணைக்கும்.
oஇப்படி ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட கட்டமைப்பு, வறட்சி அல்லது உள்ளூர் நீர் பற்றாக்குறை போன்ற இக்கட்டான காலங்களில், ஒரு ஆதாரத்தில் உள்ள உபரி நீரைத் தேவைப்படும் பகுதிக்கு எளிதாக மாற்ற அரசாங்கத்தை அனுமதிக்கும்.
5. காஞ்சிபுரத்தில் இந்தியாவின் மிகச்சிறந்த புற்றுநோய் சிகிச்சை மையம்: ஜனவரியில் முதலமைச்சர் திறந்து வைக்கிறார்.
காஞ்சிபுரத்தில் மேம்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சை மையம்
செய்தியின் பின்னணி: இந்தியாவின் மிகச்சிறந்த மையங்களில் ஒன்றாகத் திகழும் வகையில் அமைக்கப்பட்டுள்ள மேம்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சை மையத்தை, காஞ்சிபுரம் அருகிலுள்ள காரப்பேட்டையில் பொங்கல் பண்டிகைக்கு முன்னதாக (ஜனவரி மாதத்தில்) முதலமைச்சர் திறந்து வைப்பார் என்று மருத்துவக் கல்வி மற்றும் மக்கள் நல்வாழ்வுத் துறை அமைச்சர் அறிவித்துள்ளார்.
•அமைவிடம்: காரப்பேட்டை, காஞ்சிபுரம் மாவட்டம்.
•திட்ட மதிப்பீடு: ₹324 கோடி.
•கட்டமைப்பு மற்றும் வசதி: 750 படுக்கை வசதிகளுடன் கூடிய 5 மாடி கட்டிடம்.
முக்கிய வசதிகள்:
ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை அரங்கம்.
MRI ஸ்கேன், நோயியல் (pathology), இரத்தவியல் (hematology) மற்றும் பயாப்ஸி (biopsy) ஆய்வகங்கள் உள்ளிட்ட அதிநவீன நோயறிதல் வசதிகள்.
சூரிய ஆற்றல் கட்டமைப்பு.
கொள்கை பின்னணி:
•தமிழ்நாடு முழுவதும் புற்றுநோய் சிகிச்சையை பரவலாக்கவும், உயர்தர சிறப்புச் சிகிச்சை (tertiary-level care) வசதிகளை வழங்கவும், ஒரு மாநில அளவிலான முதன்மை புற்றுநோய் சிகிச்சை மையம் மற்றும் ஐந்து மண்டல புற்றுநோய் சிகிச்சை மையங்களை அமைப்பதாக மாநில பட்ஜெட்டில் அறிவிக்கப்பட்டதன் அடிப்படையில் இந்தத் திட்டம் செயல்படுத்தப்படுகிறது.
நிர்வாக மற்றும் சமூக முக்கியத்துவம்:
oசென்னையின் சுமையைக் குறைத்தல்: தற்போது, வட மாவட்டங்களைச் சேர்ந்த பெரும்பாலான புற்றுநோய் நோயாளிகள் சிகிச்சைக்காகச் சென்னை அடையாறில் உள்ள புற்றுநோய் நிறுவனம் (Cancer Institute) அல்லது ராஜீவ் காந்தி அரசு பொது மருத்துவமனைக்கு (RGGGH) செல்ல வேண்டியுள்ளது. காரப்பேட்டையில் அமையவுள்ள இந்த மையம், பெருநகரத்திற்கு வெளியிலேயே ஒரு பிரத்யேக உயர்தர சிகிச்சை மையத்தை வழங்குகிறது.
oமலிவு விலை சிகிச்சை: கிராமப்புற மற்றும் குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு உயர்தர புற்றுநோய் சிகிச்சைகளை (கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு மற்றும் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை போன்றவை) மானிய விலையிலோ அல்லது இலவசமாகவோ வழங்குகிறது; இதன் மூலம் நோயாளிகள் தங்கள் சொந்தப் பணத்தைச் செலவழித்து சிகிச்சை பெறும் நிலை தவிர்க்கப்படுகிறது.
